Serviceniveau SEL § 41 - merudgifter - Flipbook - Side 38
Medicin:
Der kan ydes hjælp til egenbetalingen af tilskudsberettiget medicin, som er nødvendig på grund af en
nedsat funktionsevne eller en kronisk eller langvarig lidelse hos børn og unge. Der ydes tilskud til den
billigste medicin, medmindre det er lægeligt dokumenteret, at substitutionspræparater ikke tåles af
barnet.
Merudgiften består af den del af prisen, som ikke dækkes efter sundhedslovens regler. Der fratrækkes
et evt. yderligere tilskud fra sygeforsikring Danmark.
Man skal indregne medicinudgiften i de samlede årlige merudgifter, hvorefter man kan vælge at:
udbetale beløbet som en del af den månedlige merudgiftsydelse
udstede medicinbevilling (og fratrække beløbet som betaling direkte til leverandør) Der skal
aftales om leverandørbetaling med forældrene.
Man kan ikke udstede medicinbevilling hvis barnet er medlem af sygeforsikring Danmark som
tilskudsberettiget (grp. 1,2 el.5)
Beregning af medicinudgifter:
Efter sygesikringstilskud kan laves ved at følge Lægemiddelstyrelsens vejledning - se Beregn dit
tilskud hos Lægemiddelstyrelsen
Enkelttilskud skal søges hos Lægemiddelstyrelsen af den ansvarlige læge, såfremt der udstedes recept
på medicin, som ikke er tilskudsberettiget efter de ordinære sygesikringsregler (generelt tilskud).
Kronikertilskud: Pr. 01.01.16 er der indarbejdet automatisk tilskud på 100% af CTR-saldo over 23.428
kr. Der kan således normalt ikke være større egenbetaling til tilskudsberettiget medicin end kr. 42.70 i
2021-takster.
Sygesikring Danmark tilskud skal modregnes i forhold til tilmeldt gruppe. Se vejledende takster på
sygeforsikring Danmarks hjemmeside
Subsidiaritet:
Hjælp til dækning af merudgifter er subsidiær til hjælp efter serviceloven og anden lovgivning. Det betyder,
at det er en forudsætning for hjælp i form af merudgiftsydelser efter serviceloven, at udgifterne ikke kan
dækkes af andre bestemmelser i serviceloven eller efter anden lovgivning. Det betyder, at hvis en families
sandsynliggjorte merudgifter kan dækkes fx af anden lovgivning fx inden for sundhedsområdet, skal disse
bestemmelser anvendes, førend det vurderes, om familien kan få dækket merudgiftsydelserne jf.
Servicelovens § 41. Der kan således ikke ydes hjælp efter servicelovens § 41 til den del af merudgifterne,
som i forvejen er dækket af Sygeforsikringen Danmark eller andre private sygeforsikringer / - ordninger.
Dette er begrundet i kompensationsprincippet, hvorefter familien skal kompenseres for de merudgifter, de
har som følge af barnets funktionsnedsættelse. Der skal således være tale om en reel merudgift for familien.
Parkeringskort:
Der kan som udgangspunkt ikke bevilges dækning af udgiften til et parkeringskort/handicapskilt til
bilen. Årsagen hertil er, at der ikke er en merudgift forbundet med kortet, idet familien i stedet sparer
udgiften til parkering på betalingsparkeringspladser.
Psykolog og anden behandling
Der kan ikke ydes udgifter til behandling i henhold til Servicelovens § 41.
38